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城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦法全文出臺(tái)將享門診報(bào)銷


cye.com.cn 時(shí)間:2010-12-7 9:49:50 來(lái)源: 作者:王玲 我來(lái)說(shuō)兩句

  統(tǒng)一參保繳費(fèi)時(shí)間 今年為12月6日至2011年2月28日

  此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,統(tǒng)一了參保繳費(fèi)時(shí)間。今后,城鎮(zhèn)老年人、學(xué)生兒童和無(wú)業(yè)居民參保繳費(fèi)時(shí)間調(diào)整為每年的9月1日至11月30日繳納下一年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),自次年的1月1日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保人員超過(guò)參保繳費(fèi)期限的,不再辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

  由于今年是《辦法》實(shí)施的第一年,所以今年的參保繳費(fèi)的時(shí)間為2010年12月6日至2011年2月28日,在此期間參保繳費(fèi)就可以在2011年1月1日起享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  一老一小和無(wú)業(yè)居民中重殘人員可免費(fèi)享受待遇

  據(jù)介紹,現(xiàn)行制度中無(wú)業(yè)居民中的重度殘疾人員個(gè)人繳費(fèi)由殘保金支付,城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童中的重度殘疾人員個(gè)人繳費(fèi)由個(gè)人繳納。此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施后,重度殘疾人員個(gè)人繳費(fèi)統(tǒng)一由殘保金支付,個(gè)人不用繳費(fèi)也可以享受到醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,進(jìn)一步減輕了“一老一小”重度殘疾人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。

  為確保享受免繳費(fèi)政策人員能及時(shí)參保,《辦法》規(guī)定:享受本市城市居民最低生活保障和生活困難補(bǔ)助待遇的城鎮(zhèn)老年人、學(xué)生兒童、城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民、七至十級(jí)殘疾軍人、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象、見(jiàn)義勇為人員,由區(qū)縣民政部門負(fù)責(zé)組織統(tǒng)一辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定,“一老”個(gè)人繳費(fèi)每年300元;無(wú)業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)每年600元;“一小”個(gè)人繳費(fèi)每年100元,較原政策適當(dāng)提高了50元。

  “一老“和無(wú)業(yè)居民實(shí)行社區(qū)首診制度

  為進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定,建立門診報(bào)銷制度后,城鎮(zhèn)老年人和無(wú)業(yè)居民門診就醫(yī)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診并實(shí)行轉(zhuǎn)診制度。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)目前沒(méi)有兒童門診,學(xué)生兒童暫不執(zhí)行。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定,參保人員按照“就近就醫(yī)、方便管理”原則,可在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)就近選擇3所醫(yī)院和1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保后已領(lǐng)取社保卡的人員,須持本人社保卡就醫(yī)。參保后未領(lǐng)到社保卡的人員,就醫(yī)時(shí)需帶本市社保經(jīng)辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)的《北京市城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《北京市城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》。

本新聞共2頁(yè),當(dāng)前在第2頁(yè)  1  2  

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