第二,在政府投入方面,《意見(jiàn)》鼓勵(lì)各級(jí)政府購(gòu)買非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)。一是鼓勵(lì)各級(jí)政府采取招標(biāo)采購(gòu)等具體辦法,選擇由符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)以及承擔(dān)政府下達(dá)的支農(nóng)、支邊、對(duì)口支援等任務(wù),并采用購(gòu)買服務(wù)的方式予以適當(dāng)補(bǔ)助。二是在遇有重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害、事故、疫情等危急情況時(shí),非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù),政府按照規(guī)定予以補(bǔ)償。三是鼓勵(lì)有條件的地方在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置及人員培養(yǎng)等方面,對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予積極的扶持。
財(cái)稅當(dāng)好“杠桿”也要做好監(jiān)督
這位負(fù)責(zé)人說(shuō),《意見(jiàn)》對(duì)完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制提出了新的更高的要求。
一是落實(shí)財(cái)稅優(yōu)惠政策,充分發(fā)揮財(cái)稅政策的經(jīng)濟(jì)杠桿作用。《意見(jiàn)》進(jìn)一步明確了政府對(duì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)稅收優(yōu)惠政策,也提出了有條件的地方在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置及人員培訓(xùn)等方面對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予支持,有利于引導(dǎo)和帶動(dòng)更多社會(huì)資源投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,逐步改善其自身發(fā)展能力,增強(qiáng)其在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。各級(jí)財(cái)政部門要認(rèn)真貫徹落實(shí),加大財(cái)稅支持力度,切實(shí)為民營(yíng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)造寬松的財(cái)稅環(huán)境。
二是轉(zhuǎn)變政府投入方式,大力推行購(gòu)買服務(wù)。《意見(jiàn)》提出,要鼓勵(lì)各級(jí)政府購(gòu)買非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)。這就意味著政府必須不斷加大需方補(bǔ)助力度,通過(guò)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和各項(xiàng)醫(yī)療保障基金,在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)上按照公平合理的價(jià)格購(gòu)買公私醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),使公私醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)提供性價(jià)比相對(duì)較高的服務(wù)進(jìn)而獲得相應(yīng)的補(bǔ)償,從而為公私醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供公平的發(fā)展環(huán)境。
三是健全財(cái)務(wù)制度,規(guī)范財(cái)務(wù)行為。《意見(jiàn)》提出,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,依法進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理。下一步,要進(jìn)一步研究完善非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范財(cái)務(wù)管理,便于政府、投資人及社會(huì)加強(qiáng)監(jiān)督。
四是大力加強(qiáng)監(jiān)督管理。《意見(jiàn)》提出,加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)行為的監(jiān)管,嚴(yán)禁社會(huì)資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支結(jié)余用于分紅或變相分紅,以確保其非營(yíng)利性的經(jīng)營(yíng)目的。同時(shí),要充分發(fā)揮會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審計(jì)監(jiān)督作用,以引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展。今后各級(jí)財(cái)政部門要會(huì)同衛(wèi)生等有關(guān)部門,一方面落實(shí)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)發(fā)展,另一方面依法加強(qiáng)監(jiān)督檢查,規(guī)范運(yùn)營(yíng)管理。
新舉措注重強(qiáng)基層、建機(jī)制
據(jù)這位負(fù)責(zé)人介紹,為貫徹落實(shí)《意見(jiàn)》,中央財(cái)政近期已經(jīng)下?lián)苎a(bǔ)助資金5.5億元,專項(xiàng)用于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)。
一是從“強(qiáng)基層”的角度,安排4.4億元,支持社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備購(gòu)置、維修改造和人員培訓(xùn),對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每個(gè)10萬(wàn)元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按每個(gè)20萬(wàn)元補(bǔ)助,支持社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改善服務(wù)條件,提升服務(wù)能力,方便基層群眾就近看病。
二是從“建機(jī)制”的角度安排1.1億元,支持公立醫(yī)院與包括社會(huì)資本舉辦在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健全分工協(xié)作機(jī)制。
另外,自2010年起將社會(huì)力量舉辦的三級(jí)醫(yī)院納入中央財(cái)政臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)補(bǔ)助范圍,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研學(xué)術(shù)環(huán)境將得到進(jìn)一步優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等待遇。 本新聞共 2頁(yè),當(dāng)前在第 2頁(yè) 1 2
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